硒卡拉胶治疗病毒性肝炎的疗效观察（全文）

来源:未知更新时间:2011-04-27 17:01 作者:补硒协会编辑点击:次

微量元素硒具有重要的生理作用，许多疾病与缺硒有关。肝病时血清硒浓度降低，且与病情有关。我们应用硒卡拉胶治疗病毒性肝炎，现将临床观察总结如下：

病例与方法

病例选择　所有病例均为住院病人，符合1990年上海病毒性肝炎会议修订的诊断标准。按病人入院日期随机分组为治疗组与对照组，两组的临床资料见表1。

表1 两组病例临床一般资料情况

组别	男	女	年龄岁	病程	临床分型（例）				病原分型（例）				ALT	SB
					AIH	AAH	CPH	CAH	甲型	乙型	丙型	戊型	（U/L）	（mol/L）
治疗组	43	6	10-63	5d-11a	29	2	14	4	22	25	1	1	450.5±150	80.3±56.4
对照组	34	8	10-76	3d-2a	29	4	8	1	24	13	2	3	398.7±119	85.1±47.3

治疗方法两组病人均静滴强力宁，治疗组同时口服硒卡拉胶胶囊100，每日2次，（药品由上海天赐福生物工程有限公司提供）。疗程1个月，治疗后症状及体征消失或明显改善，肝功能正常者为有效（临床治愈）。

结果

治疗组临床治愈46例（93.9%），对照组临床治愈32例（86.2%）。两组比较P<0.025（表2）

表2 症状、体征、ALT和SB改变情况分析

组别	尿黄	乏力	纳差	肝大	ALT	SB	恢复正常时间（x±s，d）
							ALT	SB
治疗组	35/36*	37/40	45/46	21/28	47/49	29/30	16.4±6.3	12.3±6.7
	（97.2%）	（92.5%）	（97.8%）	（75.0%）	（95.9%）	（96.7%）
对照组	28/31	27/38	32/40	20/25	31/42	23/29	22.5±6.7	20.5±7.2
	（90.3%）	（71.1%）	（80.0%）	（80.0%）	（73.8%）	（79.3%）
P	﹥0.05	﹤0.025	﹤0.01	﹥0.05	﹤0.01	﹤0.05	﹤0.01	﹤0.05

　　 * 改善例数/异常例数

讨论

有研究表明，肝病对血清硒浓度及谷胱肽过氧化物酶（GSH-Px），活力明显低于正常人，血硒水平降低与肝脏损害、病程进展呈正相关，Korpela证明：硒是一种抗肝坏死保护因子。硒缺乏可使肝脏超微结构发生病理性改变，导致肝细胞变性，坏死，公认自由基及脂质过氧化物（LPO）损伤参与了病毒性肝炎的病理过程，GSH-Px是体内重要的抗氧化酶，具有清除自由基及LPO，保护细胞膜及生物大分子结构的生物学功能，而硒是GSH-Px的必需成分，具有增强酶活性的功能。在肝内，GSH-Px主要分布在肝细胞的胞爷和线粒体，缺硒时可使肝内GSH-Px下降，使肝细胞抗氧功能减退，引起肝细胞炎症和坏死，加重病毒性肝炎的病理过程，因此在肝病中补硒治疗可以增强肝脏的保护作用和增强抗氧化功能。同时硒卡拉胶是利用天然硫酸脂多糖，将其中部分硫以硒取代制成的有机化合物，不仅发挥硒的作用，其中多糖具有储存能量、增强细胞活力，增强人体免疫功能及抗病毒等作用，故有治疗病毒性肝炎的功效。

　　本组病例在常规护肝治疗的基础上补硒治疗后经临床观察分析，总有效率93.9%，显著优于对照组，实验结果表明：加服硒卡拉胶有利于加速肝功能改善，缩短病程，提高病毒性肝炎治愈率。

本文关键词：

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